Kuulumisia kunnasta

Tällä sivulla kerron kuulumisia sosiaali- ja terveyslautakunnasta sekä muuta Tuusulaan liittyvää

SOTE 12.10.2016 klo 16.00

Tänään kokous alkoi teemalla. Johtava hammaslääkäri Pirkko Letto antoi meille suun terveydenhuollon tilannekatsauksen ja esitteli potilasturvallisuus raportin. Täytyy sanoa, että tämä on soten alue, joka oikeasti toimii hyvin. Siitä on kuultu käyttäjiltäkin oikeastaan vain positiivista.

Kokous oli muuten poikkeuksellisen lyhyt, hiukan soten taloustilannetta arvioitiin ja sama linja jatkuu, kuin vuodesta toiseen. Koska budjettimme laaditaan edellisen vuoden arvion mukaan, ylitys on enemmänkin sääntö kuin poikkeus. Tämä ei johdu jatkuvasta, holtittomasta rahan käytöstä vaan siitä, että sotella suurin osa budjetista kuluu lakisääteisiin palveluihin ja esimerkiksi erikoissairaanhoitossa voi tulla isojakin laskuja vaikkapa yhden syöpäpötilaan hoidoista tai auto-onnettomuudessa tapaturmaisesti vahingoittuneesta ja tähän ei ole budjetoitu rahaa. Toki Tuusulassa on joitain ei lakisääteisiäkin palveluita, niistä lautakunta on pitänyt kiinni koska pidämme niitä sekä inhimillisyyttä lisäävinä, että ennaltaehkäisevinä palveluina.

SOTE 25.2.2015 klo 17.00

Lyhyin kokous ikinä. Käsittelimme viime vuoden  tilinpäätöksen ja käyttösuunnitelman seurannan, soten osalta viime vuosi meni ennustetta paremmin. Sen pelasti HUS:ilta saatu palautus.

Keskustelimme tänään erilaisista kotihoidon muodoista. Haluamme, että ikäihmiset ja vammaiset saisivat elää onnellista elämää mahdollisimman kodinomaisessa ympäristössä. Tähän olisi olemassa valmis malli, joka on mm. Kaarinassa isosti käytössä, sen nimi on perhehoito. Moni meistä lautakuntalaisista haluaisi, että tuusulassakin mallia kokeltaisi. Siihen voit tutustua enemmän täällä.

SOTE 21.1.2015 klo 16.00

Kokous alkoi teemalla, aiheena tällä kertaa lastensuojelu. Aihe on monella tavalla tunteita herättävä, erityisesti koska lähiaikoina on muualta Suomesta tullut julki järkyttäviä tapauksia jo lastensuojelun asiakkaina olevista perheistä, joiden tarinalla on ollut tästä huolimatta surullinen loppu. Juuri tästä syystä lautakuntamme on linjannut, että lastensuojelussa pitää panostaa ennaltaehkäisevään apuun. Tuusulan sosiaalitoimessa on alettu kehittämään keinoja ja malleja lastensuojelun toimenpiteiden, kuten huostaanottojen tms. ennaltaehkäisyyn. Suunnittelu oli lähtenyt hyvin käyntiin ja alustavat suunnitelmat vaikuttivat hyviltä. Toivon sydämestäni, että suunnitelmat viedään loppuun asti ja niistä tulee Tuusulassa käytäntöjä, joita jatkossa kehitetään jatkuvasti.

Teeman jälkeen saimme tutustua uuden, Riihikallioon rakennettavan Tuuskodon rakennussuunnitelmaan. Vaikuttaa hyvältä, pidän erityisen positiivisena sitä, että ympärillä on ihmisiä ja mahdollisuus kuitenkin omaan rauhaan.

Päätimme, että myös Kettusessa päivätoiminnassa käyvät alkavat maksaa ruokailusta, kuten kaikkiin muihinkin päivätoimintapaikkoihin maksetaan.

Lautakuntamme myötää tänä vuonnakin avustuksia järjestöille. Ensisijaisesti avustuksia myönnetään sosiaali- ja terveystoimeen kiinteästi liittyvään

- terveyden ja hyvinvoinnin edistämiseen

- väestöä laajasti koskevaan valistus- ja tukitoimintaan

- sekä muuhun ehkäisevään toimintaan.

Lautakunnassa pidämme erityisen tärkeänä tuota ennaltaehkäisevää toimintaa kaikilla saroille.

Kokouksessa oli myös haikeutta, osa lautakunnan jäsenistä oli viimeistä kertaa, koska paikat lautakunnassa on jaettu puolueittain osalle vain kahdeksi vuodeksi. Ensi kerralla meillä on myös uusi puheenjohtaja.

SOTE 3.12.2014 klo 15.00-20.00

Ohhoh, eipä ole taas tullut kirjoitettua. Olen kaikissa kokouksissa syyskaudella kyllä ollut mukana, kirjoittaminen on vaan jostain syystä jäänyt. Tänään kokouksen alkuun oli teemakokous, jossa NHG (Nordic Healthcare Group) esitteli Tuusulan erikoissairaanhoidon kustannusrakenetta. Tämän tarkoituksena on siis löytää oikeat kohteet, jossa toimintaa voidaan kehittää kulujen vähentämiseksi. Tutkimuksen tulosten avulla etsitään niitä asiakkaita, joiden erikoissairaanhoidon tarvetta voidaan vähentää ennaltaehkäisevällä hoidolla. Tämä on siis parannusta hoitoon samalla kun kunta säästää kuluissa. Mielenkiintoistahan erityissairaanhoidossa on se, että kalleimpia hoitoja käyttää vain 10% kuntalaisista ja se kattaa noin 30% koko budjetista. 

Teema kokouksen jälkeen käsittelimme alkavan vuoden käyttösuunnitelmaa, kaikessa näkyy halu kehittää palveluita eri toimialoilla enemmän ennaltaehkäisevään palveluun laitosten tai muiden raskaiden hoitomuotojen sijaan.

Toisinaan joudumme lautakunnassa palauttamaan asioita käsittelyyn, koska emme ole saaneet riittävästi tietoa päätöksen tekoon. Tänään sellainen oli toimintakeskus Kettusen lounas. Tasa-arvoisuuden vuoksi päätimme edellisessä kokouksessa, että on kuntalainen, päivätoiminnassa missä paikassa hyvänsä, hän maksaa lounaastaan. Tähän saakka Kettusessa käyvä eivät ole lounaasta maksaneet, mutta muualla käyvät ovat. Tästä syystä on tasa-arvoista, että myös Kettusen kävijät maksavat lounaastaan. Tästä päätös siirtyi seuraavaan kokoukseen tiedon puutteen vuoksi.

Tammikuun kokous onkin viimeinen nykyisellä kokoonpanolla. OSa lautakunnan jäsenistä vaihtuu, koska kausi on jaettu. 

SOTE eli Sosiaali- ja terveyslautakunnan kokous 11.6.2014 klo 17.00

Lautakunnan esityslistalla oli monenlaista. Hyväksyimme järjsetöavustukset esitetyn mukaisesti. Kokonaissumma on pieni ja siitä syystä jaettavat summatkin ovat pieniä. Haluamme kuitenkin tukea mahdollisimman monia järjestöjä, jotka tekevät runsaasti vapaaehtoistyötä tukeakseen lähimmäisiä erilaisissa elämäntilanteissa. Avustuksia myönnetään vanhuksia, vammaisia ja erilaisista sairauksista kärsivien yhdistysten toimintaan.

Käsittelimme jälleen lautakuntaamme koskettavaa suurta aihetta, taloudellista tilannetta. Tosiasia on, että sosiaali- ja terveystoimen määrärahoista näyttää tämän hetken arvion mukaan puuttuvan useampi miljoona. Nämä ei johdu piittaamattomuudesta, vaan siitä, että lakisääteisten palveluiden, joihin kuntalaisilla on oikeus, tarve on kasvanut merkittävästi. Lakisääteinen palveluhan tarkoittaa sitä, että kunnalla on velvollisuus järjestää kyseiset palvelut kuntalalsille, jotka niitä tarvitsevat. Sellaisia ovat siis mm. perusterveydenhoito, hammashuolto, vanhus- ja vammaispalvelut sekä mielenterveyspalvelut ja neuvola. Näissä keskusteluissa nousee poikkeuksetta pintaan niukat Tuusulassa olevat ei lakisääteiset palvelut. Lautakunta ei ole niistä luopumassa, koska uskomme niistä luopumisen lisäävän lakisääteisten palveluiden tarvetta. Kaikesta huolimatta lautakunnalla on suuri huoli, miten saamme kustannukset kuriin? Olisiko siihen lääke joku täysin uusi toimintamalli?

Päätimme myös siirtää kuvantamispalvelut (eli röntgen ja ultraääni) HUS kuvantaminen liikelaitokselle. Se on pitkällä aikavälillä edullisepi vaihtoehto ja kuntalaisille joustavampi. Kun sopimus astuu voimaan, kuntalaiset voivat käydä röntgenissä missä tahansa, missä on HUS-Kuvantamisen palvelu käytössä.

Saimme sosiaaliasiamiehen raportin vuodesta 2013. Tuusulan osalta muutos edelliseen oli positiivinen, vähemmän yhteydenottoja tarkoittaa sitä, että sosiaali- ja terveyspalvelumme ovat toimineet edellistä jaksoa paremmin.

Kokouksen päätyttyä, keskusteluasioissa, kävimme pitkän keskustelun Tuuskodon toiminnan siirtämisestä Riihikallioon. Aiempi päätöksemme asiasta on herättänyt runsaasti keskustelua ja tunteita eri tahoilla. Lautakunta teki tämän päätöksen ajatellen kuntalaisten ja ikääntyvän väestöpohjan vuoksi. Tässä muutama perusteemme:

• Tuuskoto on huonossa kunnossa, vaikka Tuuskotoon tehtiin suuri remontti kymmenisen vuotta sitten, se rapistuu vanhuuttaan.
• Ilman vaihto ei toimi, sen kanssa on jatkuvasti ongelmia, erityisesti kesäaikaan
• Tuuskoto on turvaton vanhuksille sen sokkeloisuuden vuoksi.

• Riihikallion uudessa rakennuksessa asukkailla on suuremmat omat tilat
• Moderni ilman vaihto
• Esteetön liikkuminen

Vaikka uudet tilat Riihikalliossa rakennuttaa Yrjö ja Hanna säätiö, toiminta tulee olemaan kunnan omaa toimintaa. Tiedotamme tästä tarkemmin lähi aikoina paikallislehdissä.

Sosiaali- ja terveyslautakunnan seminaari Gustavelundissa 8.5.2014 klo 8.00-16.00?

Lautakunnalla oli tänään seminaari, jossa käsittelimme koko toimialan taloutta ja palvelurakenteen uudistamista. Ja siis sosiaali- ja terveystoimialan taloudellinen tilanne ja muuttuneet velvotteet oikeastaan pakottaakin viranhaltijat ja lautakunnan tekemään radikaalejakin muutoksia nykyiseen toimintamalliin. Kustannusten nousuksi vuonna 2015 tästä vuodesta on arvioitu nousevan yli 6000000 miljoonaa euroa. Tosiasia on, että säästöjä saamme nykymallilla aikaiseksi ainoastaan ei lakisääteisistä palveluista, joista kertyy vain puoli miljoonaa euroa.

Näistä asioista johtuen päätimme siis selvittää Jokelan ja Kellokosken terveyspalveluiden ulkoistamisen vaikutusta kustannuksiin sekä hampaiden terveydenhuollon ulkoistamisen hyötyjä. Kannatimme myös toimialajohtaja Pirjo Vainion esitystä Tuuskodon toiminnan lakkauttamisesta kun sen tilalle saadaan korvaava paikka. Tämä siksi että Tuuskodon ylläpidosta tulee vuosittain korjauskuluja ja Tuuskoto on tiloiltaan epäkäytännöllinen vanhuspalvelulain mukaiseen tehostettuun palveluasumiseen. Uusi tehostetun palveluasumisen toimipaikka tulee mahdollisesti sijaitsemaan Riihikalliossa. Tämän lisäksi kotihoitoa kehitetään, että vanhukset saisivat asua mahdollisimman pitkään kotona.

Eikä siinäkään vielä kaikki, sosiaalitoimessakin myllertää erityisesti mielenterveyskuntoutujien ja lastensuojelun osalta. Toimintaan tulee suuria rakenteellisia muutoksia kustannussäästöjen lisäksi myös palvelun kohdentamisen parantamiseksi, mutta myös sosiaalipalveluissa käynnissä olevan rakennemuutoksen vuoksi. Suunnitelmissa on, että avopalvelusta tulee ensisijainen palvelumuoto ja siinä huolehditaan koko perheestä.

Muutokset ovat suuria, mutta ne rakennetaan harkitusti kuntalaisten parhaaksi.

ja kysymysmerkit päättymisajan perässä ovat siksi, että minä lähdin tytärtäni hakemaan hoidosta :)

Sosiaali- ja terveyslautakunta 16.4.2014 klo  (14.00)16.00 - 20.30

Taas on jäänyt parista kokouksesta kirjoittamatta. Se ei tarkoita sitä etten olisi kokouksissa ollut.. en vain osannut ottaa aikaa kirjoittamiselle.

Ennen kokousta klo 14.00-16.00 lautakuntalaisille oli estittelemässä palvelumallejaan terveyspalveluiden ulkoistamisesta suomalainen Doctagon ja kansainvälinen Attendo. Ensimmäinen on erikoistunut vanhusten palveluihin; kuten kotihoidon palvelut, tuettu palveluasuminen ja laitoshoito. Attendo tarjoaa koko pakettia eli koko terveydenhoitopalvelut ulkostettaisi heille. Kutsuimme siis heidät itse esittelemään toimintaansa koska halusimme kuulla vaihtoehtoisia ratkaisuja totetuttaa terveyspalveluita Tuusulassa nykyisellä mallilla emme pääse taloudellisesti meille asetettuun tavoitteeseen. Tosiasia on että meillä ei ole palveluissa enää mistä säästää koska tuottamamme terveyspalvelut ovat lakisääteisiä.

Vielä ennen varsinaista kokousta meillä oli teemana päivystystoiminnan uudistus joka astuu voimaan 12.5.2014 alkaen. Toukokuusta alkaen terveyskeskuspäivystys suljetaan klo 18.00 jonka jälkeen kiireelliset tapaukset hoidetaan Hyvinkään sairaalassa. Tämän muutoksen tarkoistus on parantaa lääkäriaikojen saatavuutta klo 8.00 -18.00 välisenä aikana. Toiminnan muutos vaatii Hyrylän terveysasemalla muutoksia tilojen osalta, mutta niihin oli löydetty järkeviä ratkaisuja. Muutenkin minusta kuulosti hyvältä, että aikojen saatavuus paranee.

Kokouksessa klo 17.00 alkaen kävimme läpi Sosiaalihuoltolain mukaisen pitkäaikaisen palveluasumisen, laitoshoidon ja lyhytaikaishoidon palvelusisältö, myöntäiskriteerit sekä kotihoidon palvelusisältö ja myöntämiskriteerit sekä päihdepalveluiden toimintaohje ja palvelukriteerit. Eniten keskustelua kävimme kuitenkin taas toimialan talouden tasapainottamisesta. Niinkuin jo aiemmin kirjoitinkin, säästämiskeinot ovat vähissä. Tätä kuvastaa se, että tarve olisi tämän hetken arvion mukaan tälle vuodelle 1,5 miljoonaa euroa. Viranhaltiat olivat saaneet haalittua kokoon sääästöjä, ei lakisääteisiä palveluita, jotka koskevat enimmäkseen ikäihmisiä, 195 000 euroa. Lautakunnassa emme kuitenkaan halua laskea omaishoidontukia, koska vanhuspalvelulainkin mukaan pitäisi tukea mahdollisimman pitkään kotona asumista. Emme myöskään leikanneet vammaisten virkistysmatkoja Helsinkiin emmekä leikanneet 10 000 euron avustusta järjestöille, jotka tukevat mm. vanhuksien ja vammaisten hyvinvointia. Sen sijaan loputkin lautakuntalaiset luopuvat kotiiin toimitettavista, paperisista esityslistoista ja vastaanottavat ne sähköisesti. Koska hylkäsimme lähes kaikki esitetyt säästötoimenpiteet, esitimme tilalle yhden päivän lomautusta soten koko henkilöstölle sekä sairaspoissaolojen minimoimiseksi vaatimusta terveydenotioalan ammttilaisen todistusta kaikista sairaspoissaoloista, nämä kumpikaan eivät kuitenkaan saaneet kannatusta. Näistä kahdella toimenpiteellä olisi yhteensä saavutettu sama säästösumma, kuin esitetyistä.

Sosiaali- ja terveyslautakunnan kokous 22.1.2014 klo 16.00-20.30

Vaikka en ole hetkeen kirjoittanutkaan, se ei tarkoita etten olisi kokouksissa ollut. Käsitellyt asiat mm. tämän vuoden, 2014, budjetista ja säästöjen vaatimista leikkauksista ovat vain olleet kovin haastavia etten loppuvuodesta työkiireidenkään vuoksi saanut jäsenneltyä järkevää tekstiä.

Kokous alkoi teemalla, jossa käsittelmimme alkuun Tuusulan kunnan työntekijöiden henkilöstötyytyväisyyskyselyn tuloksia sote alueen osalta. Kysely toteutettiin maaliskuussa 2013. Suurimmalta osalta kyselyn tulokset olivat hyviä, joiltain osin kehittäviin toimenpiteisiin on ryhdyttävä.

Illan pääaihe oli Sosiaali- ja terveystoimen käyttösuunnitelman läpikäynti. Tavittavat säästöt ja  mihin ne kohdistetaan ovatkin jo tiedossa, mutta kävimme vielä läpi niiden todellisia vaikutuksia. Keskustelimme paljon erityisesti Jokelan ja Kellokosken sosiaali- ja terveysasemien kesän sulkuajoista sekä Hyrylän terveysaseman päivystysajan päättymisestä klo 18.00. Vielä syksyllä pidin tätä huonona asiana. Mutta Tuusulan uusi johtajaylilääkäri Jarmo Anttila kertoi kuitenkin, että 90 % terveyskeskuspäivystyksessä käyvistä eivät ole varsinaisia päivystysasiakkaita vaan ajautuvat päivystykseen päivätoiminnan riittämättömyyden vuoksi. Hän myös vakuutti muutoksen helpottavan lääkäriaikojen saatavuutta päiväsaikaan. Ja tarkennan vielä keille päivystys on siis oikea paikka? Tässä lainaus suoraan kunnan sivuilta :" Päivystysvastaanotolla annetaan kiireellisesti hoitoa äkillisesti sairastuneille tai loukkaantuneelle potilaalle. Kiireellisellä hoidolla tarkoitetaan äkillisen sairastumisen, vamman, pitkäaikaissairauden vaikeutumisen tai toimintakyvyn alenemisen edellyttämää välitöntä arviota ja hoitoa, jota ei voida siirtää ilman sairauden pahenemista tai vamman vaikeutumista."  päivystykseen ei siis kuulu mennä nuhan, yskän tai vatsakivun vuoksi, ne voi odottaa seuraavaan päivään. Kun päivätoimintaa lisätään, se myös parantaa käynnin tehokkuutta, röntgen, laboratoriokokeet yms. tutkimukset voidaan tehdä samalla käynnillä.

Keskustelimme myös keskustelua sekä sosiaalisessa mediassa, että paikallislehdissä herättäneestä päiväsairaala ja päivätoiminnan yhdistämisestä. Kumpaakaan ei siis lakkauteta vaan molempien toimintaa tehostetaan yhdistämällä toimintoja. Sitä miten se toteutetaan, ei ole vielä päätetty. Tarkitus on kuitenkin, että molemmat toiiminnot säilyvät, sitä vaan kehitetään kustannustehokkaammaksi.

Paljon muutakin keskusteltiin, mutta tässä pääpiirteet :)

Sosiaali- ja terveyslautakunnan kokous  25.9.2013 klo 16.00-21.30

Kokouksen alkuun vt johtajaylilääkäri Susanna Pitkänen kertoi Kiljavan sairaalan käytöstä ja Kiljavan tarjonnasta. Kuljavan käyttö on käynnistynyt kohtuullisesti, mutta sen käyttö vaatii vielä kehittämistä ja hiukan aikaakin. Tämä oli ihan ok.

Päivän pääaihe oli talousarvion laatiminen seuraavalle vuodelle. Tuusulan kunnan heikko taloudellinen tilanne ei liene kenellekään yllätys. Valiton syytäessä maksuvelvotteita kunnille, kuntien on säästettävä, säästettävä... Päivän teema oli siis mistä nipistetään. Useista viranhalitoiden esityksistä tehtiin muutosehdotuksia, jotkut hyväksyimme sellaisinaan. Yksi positiivisimmista muutosesityksistä oli Jokelan ja Kellokoskenterveysasemien sulkeminen kesäksi ainostaan kuukaudeksi tämän vastapainoksi nipistettiin erikoissairaanhoidosta 100 000 euroa. Tingimme sosiaali- ja terveyslautakunnan suunnittelurahaa 1000 000 eurosta 200 000 euroon, esitimme myös, että Tuuskodon hoitajakutsujärjestelmään esitetty 200 000 euron määräraha jäädytetään kunnes Tuuskotoon suunniteltu kuntokartoitus on tehty. Esitys päiväsairaalan ja päivätoiminnan yhdistämisestä hyväksyttiin, mutta vastoin viranhaltian esitystä päätimme säilyttää päiväsairaalassa käyvien kuljetukset. Päätimme myös, että esityksen oleva neljä sosiaalityöntekijän sijaan vakinaistamme kolme, koska vallitsevan käsityksen mukaisesti tarve on tällä hetkellä hiukan laskenut. Tätä kuitenkin seurattanee, koska tilanne on vaihteleva. Vielä päätimme, että Tuuskodosta ei jätetä esityksen mukaisesti kahta lähihoitajan tehtävää vaan sen sijaan jätetään täyttämättä toinen osastonhoitajan tehtävä. Näin Tuuskodossa säilyy ns. tekevät kädet hoivaamassa asukkaita. Päätimme vielä, että kehittämis- ja hallintopalveluihin ei perusteta esitettyä määräaikaista projektipäällikön tehtävää. Toivomme, että tällaisina tiukkoina aikoina tehtävien uudelleen järjestelyillä projektipäällikölle suunnitellut tehtävät saadaan hoidettua.

Pahoitteluni ehkä sekavastakin päätösten luetteloinnista tässä, se kuvastaa myös pitkän kokouksemme luonnetta. Talousarviossa oli myös maininta terveyskeskuspäivystyksen sulkemisesta klo 18.00. Tätä asiaa emme käsitelleet lainkaan kokouksessa, sitä ei ollut esityslistallamme vaan ainoastaan talousraviomateriaalissa. Ilmeisesti kuitenkin päätimme tietämättämme myös sen asian eli tulevaisuudessa päivystys päättyy terveyskeskuksessa klo 18.00. Hyvä puoli tässä on se, että aikaisemmin päättyvä päivystys vapauttaa lääkäreiden työaikaa enemmän päivätoimintaan ja sen seurauksena aikoja pitäisi saada paremmin. Aika näyttää, kuinka se toimii.

Kiljavan sairaalassa 6.6.2013.

Kävimme sosiaali- ja terveyslautakunnan sekä Tuusulan kunnanvaltuuston kanssa tutustumassa Kiljavan sairaalaan. Sairaala sijaitsee kauniilla paikalla, luonnon helmassa. Kiljavan sairaala on erikoistunut erilaisiin kuntoutuspalveluhin vanhusten toimintakykyä ylläpitävistä kuntoutuksista leikkauksista ja muista vammoista johtuviin kuntoutuksiin. Sairaalassa on näihin liittyvää osaamista ja ovat saaneet käyttäjiltä positiivista palautetta. Nämä ovat sellaisia palveluita, joita Tuusulan kannattaa omistajaosakkaana käyttää jatkossakin. Näiden palveluiden ostoon voimme siis sitoutua. Mutta, pitkäaikaishoitopaikkoihin en edelleenkään ole valmis sitoutumaan niissä määrin mitä kunnalle on esitetty. Määrä on korkea tilastolliseen tarpeeseen nähden ja lisäksi jo aiemminkin mainitsemani heinäkuussa voimaan astuvan vanhuspalvelulain vastainen. Mielestäni palvelusopimusta pitäisi muokata näiden pitkäaikaishoitopaikkojen osalta Tuusulalle väljemmäksi ja mahdollisesti sitoutua enemmän kuntoutuksiin. Kuntoutusten tarkoitushan on kuitenkin parantaa tai ylläpitää vanhusten toimintakykyä niin, että he saavat asua kodeissaan pidempään. Näin haluan toimittavan omien omaisteni ja myöhemmin itsenikin kohdalla. Oman kokemukseni mukaan kaikki vanhukset kuitenkin asuvat mieluiten kotonaan mahdollisimman pitkään.

Sosiaali- ja terveyslautakunnan kokous 15.5.2013

Tällä kertaa sosiaali- ja terveyslauakunnan kokous aloitettii sosiaaliasiamies Ville Jämsän tekemän

sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista annetun lain mukaan tekemää selvitystä. Raportista kävi ilmi, että Tuusulassa on asiat hoidettu melko hyvin.

Toisena aiheena oli lasten ja nuorten hyvinvointisuunnitelman hyväksyminen vuosille 2013-2020, kokouksessamame oli myös nuorisovaltuuston jäsen tätä kuuntelemassa ja hänkin piti suunnitelmaa lasten ja nuorten hyvinvointia tukevana.

Päätimme kokouksessa, että Tuusulan kuvantamispalvelut eli röntgen ja ultraaäni siirtyy HUS-kuvantamisen toiminnaksi. Tätä pidettiin asukkaiden palveluiden saatavuutta turvaavana ja myöskin pitkällä aikavälillä taloudellisena vaihtoehtona.

Värikästä keskustelua käytiin esillä olleesta Kiljavan sairaalan kanssa tehtävästä palvelusopimuksesta. Minä, kokoomuksesta: Paula Irva, Kari Leppiaho ja Pekka Ruotsalainen sekä keskustasta Mirka Kovalainen äänestimme

tätä palvelusopimusta vastaan, koska pidimme sopimusta Tuusulalle hinnaltaan kohtuuttomana sekä heinäkuussa voimaan tulevan vanhuspalvelulain vastaisena.Esitetyn Kiljava sopimuksen myötä Tuusula sitoutuu ostamaan lisää pitkäaikaishoitopaikkoja, jotka ovat uuden vanhuspalvelulain puitteissa viimeinen vaihtoehto vanhusten hoitoon sijoittamisessa. Ensisijaisia palvelumuotoja ovat kotiin tuotettavat , kodinomaiseen ympäristöön sijoittuvat ja asumispalveluyksikköön sijoittuvat hoitomuodot, joiden hankkimiseen rahat pitäisi kohdistaa. Uskon Kiljavan olevan erinomainen paikka vakavasti sairastuneiden tai fyysisesti vammautuneiden kuntoutuksessa, siitä ei suinkaan ole kyse. Tästä kirjoitimme myös lehtijutun, joka toivottavasti julkaistaan ja herättää keskustelua kuntalaisten keskuudessa.

Kunnanhallituksen iltakoulu 6.5.2013

Osallistuin tänään Ilonan ( kunnanvaltuutettu ja nuorisolautakunnan puheenjohtaja) sijaisena strategiakouluun. Kunnan uutta strategiaa on hiottu tämän kevään aikana kunnanhallituksen, valtuuston ja lautakuntien seminaareissa. Tänään tarkasteltiin vielä strategian sisältöä; vastaako visio, missio ja toiminta-ajatus sitä, mitä haluamme Tuusulan tulevaisuudessa olevan. Näihin kaivattiin vielä hiukan hiomista, johon annettiin evästystä johtoryhmälle, joka viimeistelee strategiaa. Myös kuntalaiset pääsevät osallistumaan tähän työhön. Ensi viikolla 13.5. aukeaa kaikille kuntalaisille tarkoitettu kysely.

Sosiaali- ja terveyslautakunnan talousseminaari 2.-3.5.2013

Olen ollut kaksi päivää seminaarissa, jossa käsiteltiin sosiaali- ja terveystoimen (sote) toimialojen taloutta. Toimialan paineet ovat kovat. Seminaarin tarkoitus oli luoda pohjaa tulevien vuosien talouden suunnitteluun ja myös avata meille uusille toimialan talouden rakennetta ja sitä koskevia vaatimuksia haasteineen.

Sotella on edessä paljon lakisääteisiä muutoksia, jotka on huomioitava tulevissa budjeteissa. Ensimmäinen näistä muutoksista, vanhuspalvelulaki, astuu voimaan tämän vuoden heinäkuussa. Lain piirissä ovat 63 vuotta täyttäneet ja oikeuttaa heidät erilaisiin palveluihin, joiden toteuttamiseen kunnalla on aikaa 3 kk kuluessa hakemuksen jätöstä.

Seminaarissa kuultiin myös johtajaylilääkäri Tuula Kockilta terveyskeskuksen vastaanottotoiminnan kehittämisestä. Kokeilussa oli rinnakkain kaksi uutta mallia, joiden yhdistelmä otetaan tulevaisuudessa käyttöön.

Sote toimialalla investoidaan tulevina vuosina myös tietojärjestelmiin, osittain siksi, että käytössä olleet järjestelmät ovat vanhentuneita, mutta myös siksi, että uusien järjestelmien avulla kuntalaisten palvelun saanti helpottuu.

Sote lautakunnan yhteinen tahtotila on tiukasta taloudellisesta tilanteesta huolimatta, että lakisääteiset velvoitteet hoidetaan. Näiden lisäksi tärkeinä pidettiin lastensuojelun, vastaanottopalveluiden, vammaisten palveluiden ja avohoitopainotteisuuden kehittämistä. Ennaltaehkäisevien toimenpiteiden ja varhaisen puuttumisen uskotaan tuottavan pitkällä tähtäimellä säästöjä kunnalle.

Yhteisesti koko lautakunta haluaa Tuusulan olevan kunta, joka pitää huolta asukkaistaan, vastaamalla heidän tarpeisiinsa ja kehittämällä tarvittaessa palveuita niitä vastaaviksi.

Sosiaali- ja terveyslautakunta 10.4.2013

Tämän päiväisessä lautakunnassa esityslistalla suurimpana asiana oli sosiaali- ja terveystoimialan talouden tasapainottavat toimet.

Sosiaali- ja terveystoimen talous on pahasti alijäämäinen, puhutaan reilusta kolmesta miljoonasta eurosta. Tässähän on kyse siitä, ettei kunta voi velkaantua enempää ja siksi säästökohteita on löydettävä kaikista mahdollisista kohteista.

Asiantuntijat olivat laatineet  säästöehdotukset, joista osan lautakunta hyväksyi. Vaikka lautakunnassa tehdäänkin vaikeita päätöksiä, on mukavaa olla ryhmässä, jossa välitetään myös niistä jotka tarvitsevat erityisiä palveluita. Tällaisia päätöksiä lautakunnalta tänään oli esityksestä poiketen säilyttää omaishoidontuki ennallaan, vammaispalvelulain mukaisten kuljetusten säilyttäminen myös Helsinkiin ja järjestöavustusten säilyttäminen. Näihin päätöksiin tultiin, koska niitä pidettiin osaltaan ennaltaehkäisevinä syrjäytymiselle ja ennenaikaiselle laitoshoidolle.

Säästötoimenpiteet kuitenkin näkyvät eniten terveyspalveluissa kiireettömän hoidon pääsyn pidentymisenä, johtuen sijaisuuksien ja joidenkin vakanssien täyttämättä jättämisestä. Myös päivystyksen aukioloajan lyhentämistä selvitetään, se voisi vähentää paineita päivätoiminnoista.